Hormonen en anti-androgene geneesmiddelen bij de behandeling van acne

Voor acne zijn slechts 2 soorten hormonen beperkt:

  • glucocorticoïden,
  • anti-androgene medicijnen.

Glucocorticosteroïd drugs

Andere namen - glucocorticoïden, corticosteroïden.

Uiterlijk niet benoemd. Kan oraal en parenteraal (intraveneus, intramusculair) alleen voor zeer zeldzame ernstige vormen van acne worden toegediend:

  • abces acne,
  • phlegmonous acne,
  • fulminante acne.

Een dergelijk gebruik is te wijten aan het feit dat glucocorticoïden het immuunsysteem remmen en daarom bijdragen aan de verspreiding van infecties. Ze mogen alleen tijdelijk worden gebruikt om overmatige ontstekingen te beperken.

Behandeling met geslachtshormonen en anti-oestrogenen

Het is vastgesteld dat androgenen (mannelijke geslachtshormonen) de activiteit van de talgklieren en talgafscheiding verhogen. Lees hier meer over in het onderwerp De rol van geslachtshormonen en zink in de ontwikkeling van acne.

Met de hulp van anti-androgene behandeling is het mogelijk om de talgproductie met 13-65% te verminderen. Dit type behandeling is echter alleen mogelijk bij vrouwelijke patiënten. Anti-androgeentherapie wordt NIET gebruikt bij mannen of mannen.

Er zijn medicijnen tegen androgenen met verschillende werkingen, waaronder de meest voorkomende gecombineerde orale anticonceptiva en anti-androgenen.


Orale anticonceptiva bij de behandeling van acne

Vanwege contraceptieve activiteit, anti-androgene werking en lage incidentie van bijwerkingen, zijn orale contraceptiva gebruikt voor acne sinds de jaren 2000. Behandeling is alleen mogelijk bij vrouwen na raadpleging van een gynaecoloog of gynaecoloog-endocrinoloog.

In geval van acne worden orale anticonceptiva voorgeschreven als er aanvullende indicaties zijn (de noodzaak van anticonceptie, gynaecologische aandoeningen).

De samenstelling van de gecombineerde orale anticonceptiva (COC) omvat 2 componenten:

Het belangrijkste oestrogeen is ethinylestradiol, dat is vervat in alle orale anticonceptiva in een dosering van 15-50 mg.

Progestins zijn van drie generaties:

  • eerste generatie (noretinodrel, noretinodron-acetaat, ethynodiol diacetaat),
  • tweede generatie (norgestrel, norethisteron, levonorgestrel),
  • derde generatie (gestoden, dezogestrel, norgestimate).

Het mechanisme van onderdrukking van testosteron (het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon) bij gebruik van orale anticonceptiva kent verschillende componenten:

  • oestrogenen verhogen de synthese in de lever van een globuline die geslachtshormonen bindt, waardoor het gehalte aan vrij (niet aan eiwitten gebonden) testosteron in het bloed daalt,
  • oestrogenen en gestagens verminderen de afscheiding van androgenen in de eierstokken door de afscheiding van gonadotrope hormonen direct te onderdrukken,
  • progestagenen remmen het enzym 5α-reductase, dat testosteron in zijn actieve vorm omzet - dihydrotestosteron.

Oestrogenen zijn zwakker dan retinoïden, verminderen talgproductie, maar om het effect te versterken, kunnen oestrogenen worden gecombineerd met lokale retinoïden, antibiotica en benzoylperoxide.

Om een ​​goed resultaat te bereiken, worden oestrogenen voor een lange tijd voorgeschreven - tenminste 5 menstruatiecycli. Het effect verschijnt aan het einde van de 2-3ste cyclus. In 1997 heeft de WHO toestemming gegeven voor het gebruik van lage dosis orale anticonceptiva voor adolescente meisjes.

Met niet-contraceptieve opzet in adolescentie en jeugd worden orale anticonceptiva gebruikt om een ​​aantal aandoeningen te behandelen die pathologisch geassocieerd zijn met een overmaat aan androgenen en het optreden van acne:

  • menstruatiestoornissen,
  • juveniele bloeding (baarmoederbloeding tijdens de puberteit, als gevolg van ontregeling van de menstruatie en niet gerelateerd aan organische oorzaken)
  • primaire dysmenorroe (pijnlijke menstruatie, niet geassocieerd met pathologische veranderingen in de inwendige geslachtsorganen, treedt meestal op in de adolescentie 1-3 jaar na de eerste menstruatie),
  • tumorvorming van de eierstok,
  • hyperandrogenisme (verhoogde niveaus van mannelijke geslachtshormonen).

Antiandrogenen (cyproteronacetaat en anderen) kunnen ook worden gebruikt als onderdeel van orale anticonceptiva.

De volgende orale anticonceptiva worden meestal gebruikt om acne te behandelen:

  • Diane-35 (2 mg ziproteronacetaat + 35 μg ethinylestradiol, in een verpakking met 21 pillen) is het meest bestudeerde medicijn voor acne.
  • Janine (2 mg dienogest + 30 mcg ethinylestradiol, in de verpakking 21 tabletten),
  • Logest (75 μg gestodeen + 20 μg ethinylestradiol, in een verpakking met 21 pillen) - is het enige geneesmiddel met microdosis (20 μg ethinylestradiol) op deze lijst (alle andere zijn laag gedoseerd),
  • Three-Mersey (50-150 μg desogestrel + 30-35 μg ethinylestradiol, in een verpakking met 21 pillen) - is het enige driefasige medicijn op deze lijst (alle andere zijn monofasisch, dat wil zeggen, ze bevatten dezelfde hoeveelheid oestrogeen en progestageen in alle pillen)
  • Yarin (3 mg Drospirenon + 30 mcg ethinylestradiol, in een verpakking 28 tabletten).

Mogelijke bijwerkingen van ethinylestradiol, dat deel uitmaakt van orale contraceptiva:

  • toename, pijn, spanning van de borstklieren, afscheiding van hen,
  • spotting en baarmoeder bloeden,
  • hoofdpijn,
  • veranderingen in stemming en libido (seksuele begeerte), vermoeidheid,
  • visusstoornis, slechte tolerantie voor contactlenzen,
  • misselijkheid, braken, buikpijn, diarree,
  • huidverschijnselen (uitslag, roodheid), huidpigmentatie, chloasma (beperkte overmatige huidpigmentatie),
  • cholestatische geelzucht (geelheid van de huid en slijmvliezen, geassocieerd met galstasis), jeuk,
  • vochtretentie, zwelling van de benen, gewichtsverandering,
  • allergische reacties.

Side Effects Risk Factors:

Het is onwenselijk om orale anticonceptiva met antibiotica uit de tetracycline-groep, die worden voorgeschreven voor acne, te combineren, wat leidt tot een verzwakking van het anticonceptieve effect. Het antibioticum ampicilline heeft een vergelijkbaar effect.

Bij langdurige behandeling is de frequentie van bijwerkingen verminderd. Moderne orale en anticonceptiva voor een lage dosis en microdosis, vooral als ze de gestagen van de derde generatie (gestoden, deogestrel, norgestimate) bevatten, hebben minimale bijwerkingen.


Antiandrogens bij de behandeling van acne

Anti-androgenen die het meest worden gebruikt bij acne zijn:

  • Cyproteron (androkur), dat onafhankelijk van elkaar wordt gebruikt en deel uitmaakt van het orale anticonceptiemiddel Diane-35 (zie hierboven),
  • spironolacton.

Werkingsmechanismen van antiandrogenen:

  • onderdrukking van het enzym 5α-reductase, dat de overgang van testosteron naar zijn actieve vorm vermindert - dihydrotestosteron,
  • blokkade van androgeenreceptoren,
  • verhoogde synthese in de lever van globuline die geslachtshormonen bindt,
  • afname van de afscheiding van androgenen door de eierstokken door de synthese van hypofyse-luteïniserend hormoon te onderdrukken.

Indicaties voor behandeling met anti-androgenen bij vrouwen:

  • late acne, vooral wanneer anticonceptie nodig is,
  • verhoogde bloedtestosteronspiegels
  • symptomen van hyperandrogenisme (verhoogde niveaus van androgenen) en hyperprolactinemie (verhoogde niveaus van het hormoon prolactine).

Tsiproteron (Androkur) is verkrijgbaar in tabletten van 10 mg. Toegewezen aan 1 tablet per dag vanaf de eerste dag van de cyclus (gelijktijdig met Diane-35) gedurende 15 dagen. Nieuwe cursus start 4 weken na de start van de vorige.

Spironolacton is een kaliumsparend diureticum met extra anti-androgeen effect. Inslikken in een dosis van 100 - 200 mg / dag vermindert de afscheiding van talg en vertraagt ​​de vorming van acne. Benoemd tot vrouwen na 30 jaar voor een periode van 6 maanden.

Bijwerkingen van Spironolactone:

  • overtreding van de menstruatiecyclus,
  • hyperkaliëmie (verhoogde kaliumspiegels in het bloed), met name in strijd met de functies van de lever en de nieren,
  • verhoogd risico op borsttumoren.

Hormonale anticonceptiva met anti-androgene werking tegen acne

Waarom worden orale anticonceptiva gebruikt om een ​​probleemhuid te behandelen?

Het belangrijkste argument voor het gebruik van voorbehoedmiddelen voor de behandeling van acne is een krachtig anti-androgeen effect. Dit effect stabiliseert de talgklieren en verbetert de conditie van de opperhuid als geheel.

Maar ik wil opmerken dat anticonceptiepillen nutteloos zijn in gevallen waarin de verschijning van acne niet veroorzaakt wordt door hormonen, maar door bacteriën, of door onjuiste huidverzorging.

Dragen orale anticonceptiva bij aan het verwijderen van acne? Oordeel zelf, maar lees eerst de aanbevelingen van Malysheva over het gebruik van dergelijke medicijnen voor de behandeling van een probleemhuid.

Het werkingsmechanisme van anti-androgene gecombineerde orale anticonceptiva

Tot op heden zijn er verschillende gecombineerde orale anticonceptiva. Hun samenstelling wordt gekenmerkt door twee componenten - oestrogeen en gestagen.

Alle preparaten bevatten ethinylestradiol, het belangrijkste oestrogeen. De dosering ervan in verschillende bereidingen varieert van 15 tot 50 mcg.

Moderne COC's bevatten als gestogenen: gestodeen, desogestrel of norgestimaat, die tot de progestogenen van de derde generatie behoren, wat het mogelijk maakt om lage dosis orale anticonceptiva te maken.

Soorten acnebehandelingen

Er zijn drie hoofdgroepen anticonceptiva, waarvan de scheiding is gebaseerd op de kenmerken van de samenstelling:

Elke medicatie moet door een arts worden voorgeschreven, strikt volgens indicaties.

Je kunt het medicijn niet gewoon bij de apotheek kopen en ermee beginnen. Immers, elke remedie heeft contra-indicaties en bijwerkingen. En niet allemaal even goed omgaan met huiduitslag op het gezicht en lichaam.

Het is gewoon onmogelijk om te raden welke pillen helpen en welke helemaal niet effectief zijn.

Als er plotseling huiduitslag is die niet lang aanhoudt, is het noodzakelijk om een ​​dermatoloog te raadplegen die door gespecialiseerde specialisten moet worden onderzocht.

Het is belangrijk om ziekten van inwendige organen, infecties, allergieën en andere pathologieën die acnesymptomen veroorzaken uit te sluiten.

antibiotica

Wijs toe om bacteriële huidlaesies te elimineren.

Acne wordt vaak veroorzaakt door overmatige activiteit van pathogene microflora - stafylokokken, streptokokken, propionische organismen.

Moderne antibiotica hebben een breed werkingsspectrum. Sommigen van hen voorkomen de reproductie van microben, andere vernietigen ze eenvoudigweg.

In ieder geval worden ze vrijgegeven op voorschrift van de arts en worden de dosering en het verloop van de toediening individueel bepaald.

Foto: antibiotica voorgeschreven in aanwezigheid van bacteriële infectie

Afhankelijk van de mate van de ziekte duurt de therapie gemiddeld 7 dagen tot enkele maanden. Erytromycine is geschikt voor de behandeling van de milde vorm, maar in gevorderde gevallen zullen krachtigere middelen nodig zijn.

chlooramfenicol

Het wordt gebruikt wanneer andere antibiotica krachteloos zijn.

Anticonceptiepillen zijn medische hormonen die gericht zijn op het voorkomen van ongewenste zwangerschap, omdat ze de eisprong kunnen remmen, zonder welke conceptie zich niet voordoet. Dergelijke medicijnen zijn onderverdeeld in drie soorten.

Voor wie is de behandeling bedoeld?

Het is vastgesteld dat androgenen (mannelijke geslachtshormonen) de activiteit van de talgklieren en talgafscheiding verhogen. Lees hier meer over in het onderwerp De rol van geslachtshormonen en zink in de ontwikkeling van acne.

Door middel van anti-androgene behandeling is het mogelijk de talgproductie met 13-65% te verminderen. Maar dit soort behandeling is alleen mogelijk bij vrouwelijke patiënten. Anti-androgeentherapie wordt NIET gebruikt bij mannen en mannen.

Er zijn anti-androgene geneesmiddelen met verschillende werkingen, waaronder de meest voorkomende gecombineerde orale anticonceptiva en anti-androgenen.

Orale anticonceptiva bij de behandeling van acne

Vanwege contraceptieve activiteit, anti-androgene werking en lage incidentie van bijwerkingen, zijn orale contraceptiva gebruikt voor acne sinds de jaren 2000. Behandeling is alleen mogelijk bij vrouwen na het consult met de gynaecoloog of gynaecoloog-endocrinoloog.

In geval van acne worden orale anticonceptiva voorgeschreven als er aanvullende indicaties zijn (de noodzaak van anticonceptie, gynaecologische aandoeningen).

De samenstelling van de gecombineerde orale anticonceptiva (COC) omvat 2 componenten:

Het belangrijkste oestrogeen is ethinylestradiol. die is vervat in alle orale anticonceptiva in een dosering van 15-50 mg.

Progestins zijn van drie generaties:

  • eerste generatie (noretinodrel, noretinodron-acetaat, ethynodiol diacetaat),
  • tweede generatie (norgestrel, norethisteron, levonorgestrel),
  • derde generatie (gestoden, dezogestrel, norgestimate).

Het mechanisme van onderdrukking van testosteron (het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon) bij gebruik van orale anticonceptiva kent een aantal componenten:

  • Oestrogenen verhogen de synthese in de lever van globuline die geslachtshormonen bindt. waardoor het gehalte aan vrij (niet aan eiwitten gebonden) testosteron in het bloed daalt,

Anti-astrogene geneesmiddelen verlichten acne vanwege het effect op de aanwezigheid van gratis testosteron in het bloedserum, waardoor de talgproductie wordt verminderd.

In de regel behoren deze geneesmiddelen tot de gecombineerde orale anticonceptiva (COC). Het is noodzakelijk om te weten dat antiandrogenen niet uitsluitend als acnebehandeling worden voorgeschreven, ze worden alleen aangegeven als er aanvullende indicaties zijn, waaronder:

Anticonceptiemiddelen voor acne kunnen worden genomen in de volgende gevallen:

  1. Op de leeftijd van achttien.
  2. Met een vaste menstruatiecyclus.
  3. Met een actief seksleven.
  4. Met de bijbehorende wens om zichzelf te beschermen tegen de conceptie.

Afzonderlijk moet worden benadrukt dat het nemen van anticonceptiepillen voor acne alleen geschikt is voor de eerlijke seks. Voor mannen is deze methode strikt gecontra-indiceerd en kan leiden tot een sterke hormonale insufficiëntie en ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Het gebruik van orale anticonceptiva heeft contra-indicaties in de volgende gevallen:

  1. Tijdens de puberteit.
  2. Bij zwangerschap.
  3. Met hepatitis.
  4. In aanwezigheid van aandoeningen van de galwegen.
  5. Als u problemen heeft met het werk van de lever.
  6. Met individuele intolerantie voor bepaalde medicijnen of hun componenten.
  7. De ontvangst van gecombineerde anticonceptiva wordt niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven.

Selectie van anticonceptiva voor acne moet individueel gebeuren, rekening houdend met de gezondheidsstatus van de vrouw, de aanwezigheid of afwezigheid van chronische ziekten en een aantal andere factoren.

Daarom moet u, voordat u met een behandeling begint, medische hulp zoeken. Bovendien is het raadzaam om niet alleen advies in te winnen bij een gynaecoloog, maar ook bij specialisten zoals een dermatoloog en een endocrinoloog.

In dit geval krijgt een vrouw verschillende tests voorgeschreven, op basis van de resultaten waarvan de artsen de meest effectieve en veilige geneesmiddelen voor haar zullen kiezen.

Behandeling van acne met pillen vindt plaats volgens de aanbevelingen van de arts en een herinnering aan het geneesmiddel.

Aanvaarding van geneesmiddelen die een antibioticum bevatten, wordt alleen onder medisch toezicht uitgevoerd.

Foto: antibacteriële geneesmiddelen voor intern gebruik moeten worden voorgeschreven door een arts

Ze worden alleen aangesteld als externe middelen niet helpen, en de ziekte heeft al een ernstige vorm aangenomen.

Dergelijke medicijnen zijn gericht op de vernietiging van bacteriën die acne veroorzaakten.

  • De dosering wordt berekend op basis van leeftijd en lichaamsgewicht. Therapie duurt ongeveer 14 dagen.
  • Alcohol, zuivelproducten en zwaar voedsel (gefrituurd, gekruid, gekruid) mogen niet worden ingenomen tijdens het gebruik van het geneesmiddel.
  • Het wordt aanbevolen om de medicamenteuze behandeling te combineren met het gebruik van zinkzalf, wat een antimicrobieel en uitdrogend effect heeft.
  • nier- en leverziekte;
  • intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • leeftijd tot 10 jaar.

Mogelijke allergische reactie, misselijkheid, braken, verstoorde ontlasting, vaginale jeuk, tachycardie, etc.

  • Het medicijn wordt voorgeschreven wanneer het lichaam immuniteit heeft ontwikkeld voor de werking van andere antibiotica.
  • Het medicijn behandelt acne en steenpuisten goed, met een bacteriedodend en ontstekingsremmend effect.
  • Neem volgens de aanbevelingen van de arts (soms worden pillen voor acne op het gezicht in bonsde vorm gebruikt als een onderdeel van het masker voor de probleemhuid).
  • Het medicijn kan niet worden gecombineerd met sommige medicijnen (zie de memo).
  • Kan een verminderde stoelgang, misselijkheid, braken, verwardheid, allergieën veroorzaken.
  • Het is verboden om te gebruiken voor schimmels, eczeem, zwangerschap en borstvoeding, voor nieraandoeningen.
  • Verlicht acne, evenals de wonden die achterblijven.
  • Het heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële werking.
  • Herstelt het endocriene systeem.
  • Dosering berekend volgens de aanbevelingen van de arts.
  • leverziekte;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • laesies van het centrale zenuwstelsel.

Mogelijke misselijkheid, schending van de stoel, allergieën, koliek, blaasontsteking, candidiasis, droge mond, enz.

  • Gebruikt om alle soorten acne te behandelen.
  • Neem het medicijn dat u nodig heeft op een lege maag in de door de arts voorgeschreven dosis.
  • Tijdens de behandeling kan het niet lang in de zon zijn.
  • leverziekte;
  • borstvoeding en zwangerschap;
  • schimmelziekten van de epidermis.

Mogelijke aandoeningen van het maagdarmkanaal, hoofdpijn, buikpijn, braken, candidiasis, schending van de stoel, enz.

  • Het wordt met de nodige voorzichtigheid genomen en alleen onder medisch toezicht.
  • Bestrijdt effectief acne zoals vergelijkbare hormonen.
  • De dosering wordt berekend volgens een herinnering, maar niet meer dan 300 mg gedurende 5 dagen.
  • De therapie wordt gedurende maximaal 12 weken uitgevoerd.
  • gebrek aan lactase;
  • leverziekte;
  • porfyrie;
  • lactose-intolerantie;
  • leukopenie;
  • diabetes;
  • leeftijd tot 12 jaar.

Mogelijke toename van druk, hoofdpijn, braken, misselijkheid, anorexia, allergieën, abnormale stoelgang, buikpijn, etc.

  • U dient het geneesmiddel strikt in te nemen in de door de arts voorgeschreven dosering.
  • Goed voor acne op het gezicht.
  • Om complicaties te voorkomen, wordt het niet aanbevolen om het medicijn in een achteroverliggende positie te nemen of voor het slapen gaan.
  • Het medicijn voor de receptie kan worden opgelost in water, heel ingeslikt of vermalen tot poeder.
  • lever- of nierziekte;
  • leeftijd tot 8 jaar;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • tetracycline gevoeligheid.

Na opname, mogelijke overtreding van de stoel, misselijkheid, maagzweer, braken, allergieën, verhoogde druk, verkleuring van tanden, duizeligheid, etc.

retinoïden

Retinoïden worden alleen gebruikt na voorschrift.

Foto: Retinoïden zijn zeer effectief bij de behandeling van acne.

Dit zijn zeer sterke medicijnen. Ze zijn gemaakt op basis van vitamine A-derivaten.

Met overmatige afscheiding van talg, die de oorzaak wordt van de verwaarloosde vorm van acne, zijn deze medicijnen zeer effectief (Retinol Palmitat, Roaccutane, Isotretinoin).

Gebruik retinoïden met zink in het complex.

Roaccutane

  • Het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.
  • De dosering wordt individueel door de arts voorgeschreven.
  • De behandelingsduur duurt maximaal 24 weken.
  • Het geneesmiddel bevindt zich in het lichaam en is effectief, zelfs na het stoppen van de kuur (tot 8 weken). Daarom wordt herhaalde therapie niet onmiddellijk voorgeschreven.
  • Na het einde van de behandeling gedurende ongeveer een jaar, kan de patiënt geen operaties en sommige cosmetische ingrepen ondergaan.
  • De analoog van het medicijn is "weggevaagd".
  • een teveel aan vitamine A in het lichaam;
  • leverziekte;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • diabetes;
  • leeftijd tot 12 jaar;
  • alcoholisme;
  • stofwisselingsstoornis.

Braken, toevallen, misselijkheid, hoofdpijn, pancreatitis, verminderde ontlasting, enz. Zijn mogelijk.

Hormonale medicijnen

Als het uiterlijk van acne op de rug of het gezicht wordt veroorzaakt door een toename van het niveau van mannelijke hormonen in het lichaam, dan worden hormonale stoffen voorgeschreven voor de behandeling.

Foto: een arts kan voorbehoedmiddelen voor hormonale onevenwichtigheden voorschrijven.

Deze geneesmiddelen worden ook gebruikt als voorbehoedmiddelen ("Jess", "Diane-35", "Yarin", "Regulon").

  • Alleen accepteren na overleg met de arts.
  • Normaal hormonen en verminder de vette huid.
  • Neem alleen na de maaltijd en drink veel water.
  • Gebruik tijdens de therapie middelen voor de externe behandeling van de huid en observeer het drinkregime (tabletten verwijderen vocht uit het lichaam).
  • hartziekten en vaatziekten;
  • diabetes;
  • oncologie;
  • lever- en nierziekte;
  • zwangerschap en borstvoedingstijd.

Er kunnen hoofdpijn en misselijkheid zijn, zenuwaandoeningen, verminderde druk, etc.

Acne-therapie met hormonale middelen is aanvaardbaar voor volwassenen die een stabiele menstruatiecyclus hebben. Voorwaarde is de aanwezigheid van een actief seksleven en de wens om de mogelijkheid van conceptie voor de behandelperiode te voorkomen.

Het is de moeite waard de nadruk te leggen op de onmogelijkheid om deze methode te gebruiken om acne bij mannen te bestrijden. Het gebruik van dergelijke geneesmiddelen zal leiden tot significante hormonale aandoeningen en ernstige gevolgen van het genitale gebied.

Het gebruik van orale anticonceptiva is verboden:

  • in de periode van het dragen van een kind;
  • onder de leeftijd van 18, terwijl de puberteit optreedt;
  • in aanwezigheid van een leverziekte (hepatitis);
  • met individuele overgevoeligheid voor de werkzame stoffen van geneesmiddelen;
  • de groep gecombineerde middelen wordt niet gebruikt tijdens het geven van borstvoeding.

We testen medicijnen

Andere namen zijn glucocorticoïden. corticosteroïden.

Uiterlijk niet benoemd. Ze kunnen intern en parenteraal (intraveneus, intramusculair) alleen met zeer zeldzame ernstige vormen van acne worden toegediend:

  • abces acne,
  • phlegmonous acne,
  • snelle paling.

Een dergelijk gebruik is te wijten aan het feit dat glucocorticoïden het immuunsysteem remmen en op deze basis bijdragen aan de verspreiding van infecties. Ze mogen alleen tijdelijk worden gebruikt om overmatige ontstekingen te beperken.

Anticonceptiepillen reguleren hormonen, waardoor de productie van androgenen wordt verminderd. Dit is de basis van het effect van geneesmiddelen die worden gebruikt om acne en acne van hormonale oorsprong te behandelen.

Er zijn twee soorten orale anticonceptiva - gecombineerd en niet-gecombineerd.

Combinatiedrugs hebben een sterker effect en bestaan ​​meestal uit twee soorten hormonen - oestrogeenderivaten en progestageen. Ze zitten in tablets in microdoses en veroorzaken daarom geen ernstige negatieve gevolgen.

Als gevolg van het gebruik van combinatiepillen tegen acne kan worden verkregen:

De gecombineerde middelen met een uitgesproken cosmetisch effect omvatten Yarin, Janine, Jess, Diane 35 en anderen.

Wacht niet op het onmiddellijke effect van het gebruik van voorbehoedmiddelen tegen acne. Het resultaat is na ongeveer een maand merkbaar.

Ongecombineerde anticonceptiva (ook mini-pili genoemd) bevatten slechts één hormoon - gestagen. Hun therapeutisch effect is veel lager, maar ze dienen als een alternatief voor gecombineerde geneesmiddelen voor oestrogeen-intolerantie.

Maar tot hun onbetwistbare voordelen behoren:

Monocomponent-anticonceptiepillen zijn Exluton, Microlut en anderen.

Wat voor soort anticonceptiemiddelen zullen helpen en bij u passen, moet de arts beslissen. Hormonale anticonceptiva zijn geen onschadelijke pillen. Hun verkeerde ontvangst kan tot zeer onaangename gevolgen leiden:

  • ongewenste gewichtstoename;
  • verslechtering van de huid;
  • het verschijnen van ziekten van het hart en de bloedvaten;
  • verminderd libido.

Om te begrijpen of acne een hormonale oorsprong heeft, is het raadzaam om een ​​analyse voor hormonen uit te voeren.

Dit is eigenlijk wat de arts in de eerste plaats gaat doen, vooral als acne in ernstige vorm aanwezig is. En, op basis van de resultaten, schrijft u een medicijn voor.

De combinatie van hormoontherapie en cosmetische verzorging voor een probleemhuid zal de huidaandoening positief beïnvloeden en de behandeltijd verkorten.

Helpen alle anticonceptiepillen bij acne? Dit is een puur individuele vraag. Hetzelfde hulpmiddel kan bij één vrouw een uitstekend resultaat opleveren en in een andere vrouw een terugslag veroorzaken.

Dat is de reden waarom u geen anticonceptiepillen kunt gebruiken op advies van een vriend of aanbevelingen op het internet.

Zoals we al zeiden, zijn de beste anticonceptiepillen voor huidproblemen combinatiegeneesmiddelen. We zullen proberen ze te evalueren aan de hand van objectieve parameters.

  • hoge kwaliteit;
  • effectiviteit;
  • relatieve veiligheid (bijwerkingen minder dan andere anticonceptiva).
  • hoge prijs;
  • lange behandeling.

Acnebehandeling met hormonale geneesmiddelen omvat het gebruik van twee groepen producten:

Glucocorticosteroïden kunnen alleen in ernstige gevallen van acne worden voorgeschreven, omdat ze de werking van het menselijk immuunsysteem negatief beïnvloeden. Dit leidt tot een nog grotere verspreiding van de infectie. Echter als het gaat om:

· Acne met abcesvorming,

dan is er geen keuze. Deze geneesmiddelen worden oraal ingenomen, intramusculair of intraveneus, in strikte overeenstemming met de voorschriften van de arts.

Het tweede type hormonen voor acne (anti-androgenen) wordt alleen gebruikt om vrouwen te behandelen. Mannen zijn strikt gecontra-indiceerd.

Antiandrogens remmen de productie van talgklieren in de haarzakjes, talg, in sommige gevallen zelfs 60-65%, waardoor de oorzaak van acne wordt vernietigd.

Antiandrogens worden zowel onafhankelijk als als onderdeel van orale anticonceptiva gebruikt.

Acne pillen zijn effectief vanwege hun krachtige anti-androgene effecten, die de talgklieren normaliseren. Hoe gebeurt dit? In de meeste gevallen worden acne en acne gevormd op de huid van het gezicht als gevolg van een onbalans van geslachtshormonen: androgenen en oestrogenen.

Als het bloed van een vrouw een hoog gehalte aan mannelijk hormoontestosteron bevat, treedt er een bepaalde onbalans op, die een verhoogd werk van de talgklieren veroorzaakt, wat leidt tot blokkering en de ontwikkeling van subcutane ontstekingsprocessen.

Hormonale anticonceptiva komen de hulp, het stabiliseren van de balans van androgenen en oestrogenen in het vrouwelijk lichaam.

In de meeste gevallen moeten ze een of twee maanden worden ingenomen. De gepresenteerde methode lost niet alleen het reeds bestaande probleem van laesies op de huid op, maar geeft ook een preventief effect, waardoor ze niet opnieuw verschijnen.

Alleen een arts heeft echter het recht om een ​​dergelijke behandeling voor te schrijven, rekening houdend met een aantal individuele indicatoren en kenmerken van de patiënt.

Voor absolute verlichting van acne kunnen vrouwen hormonale anticonceptiva gebruiken voor een lange periode (vanaf een jaar of langer). Langdurige ongecontroleerde anticonceptiepillen kunnen echter ernstige gezondheidsproblemen voor vrouwen veroorzaken. Met name het risico op ziekten zoals:

Anticonceptiva van het orale type, die in moderne tijden worden voorgeschreven aan adolescenten, geven een merkbaar resultaat een maand na de start van de receptie. Er is een grote verscheidenheid aan dergelijke medicijnen.

Ik raad categorisch niet aan om anticonceptiepillen voor mezelf te kiezen. Dit moet voor elke patiënt afzonderlijk door een arts (gynaecoloog en endocrinoloog) worden gedaan. Voordat u hormonale anticonceptiva kiest, moet u bloed doneren voor hormonen.

De keuze van het medicijn voor de behandeling van acne hangt af van de oorzaken ervan.

Ze kunnen als volgt zijn:

  • verhoogde niveaus van androgenen tijdens de puberteit;
  • hormonale stoornissen geassocieerd met ziekte of zwangerschap (abortus);
  • gynaecologische pathologie;
  • ziekten van het endocriene systeem;
  • hyperkeratose;
  • onjuist dieet en gebrek aan vitamines in het lichaam;
  • overtreding van het lipidenmetabolisme;
  • speciale microflora van de huid;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • stressvolle toestand;
  • immuunstoornissen;
  • te warm en vochtig klimaat;
  • cosmetica;
  • onzorgvuldig reinigen van de huid;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (corticosteroïden);
  • veelvuldig wassen en niet naleven van handhygiëne.

Acne kan worden genezen door middel van extern en intern gebruik.

Tabletten worden meestal als laatste redmiddel gebruikt, wanneer lotions of lotions niet helpen.

Foto: Afhankelijk van de oorzaak van acne, worden medicijnen voorgeschreven.

Afhankelijk van de pathologie die acne veroorzaakt, kan de arts de volgende medicijnen voorschrijven:

De eerste plaats, volgens vrouwen die acne hebben behandeld met anticonceptie, wordt ingenomen door Yarin, een monofasegebonden combinatiemiddel. Yarin wordt beschouwd als een van de duurste geneesmiddelen, heeft een groot aantal contra-indicaties.

Tweede plaats - monofasische drug Jess, die een zwakker effect heeft, maar een kleinere lijst met bijwerkingen en contra-indicaties.

De derde plaats wordt ingenomen door de beroemde drug Diane-35. Verwijst naar de gemiddelde prijscategorie, heeft een minder uitgesproken effect vergeleken met eerdere vertegenwoordigers.

De vierde plaats is van Janine. Het medicijn is effectief tegen acne en mee-eters, maar het resultaat van de toepassing kan onmiddellijk na het stoppen van de therapie verdwijnen.

De vijfde plaats wordt ingenomen door het Chloe-agens, dat vergelijkbaar is met Diane-35 qua samenstelling en hoeveelheid werkzame stoffen.

Beoordeling is geen definitieve indicator voor de noodzaak van hormonale geneesmiddelen. Er moet aan worden herinnerd dat het lichaam van elk meisje anders is en daarom anders kan reageren op de gepresenteerde geneesmiddelen.

Hormonale medicijnen zijn zeer effectief bij de bescherming tegen ongeplande zwangerschap, acne en acne. Tegelijkertijd kan langdurig gebruik de ontwikkeling van de volgende pathologieën veroorzaken:

  • kwaadaardige tumoren van de geslachtsorganen;
  • borstkanker tijdens de menopauze;
  • de mogelijkheid van bevruchting verminderen en een kind verwekken tijdens normale menstruatiecycli;
  • trombose, indien het nemen van drugs in combinatie met het roken van tabak;
  • de ontwikkeling van obesitas;
  • afname van het libido, anorgasmie;
  • bloeden.

Het blijkt dat hormonale geneesmiddelen niet alleen beschermen tegen ongewenste zwangerschap, maar ook acne genezen.

Na langdurig gebruik zijn de vette huid en het haar verminderd, de menstruatiecyclus genormaliseerd en neemt de intensiteit van het bloeden af.

Maar ze worden alleen getoond in het geval dat de uitslag wordt veroorzaakt door hormonale verstoringen in het lichaam.

Foto: als onderdeel van complexe behandelingen voorgeschreven vitamines

Als onderdeel van een uitgebreide behandeling voorgeschreven vitaminen en minerale supplementen.

  • Zinksulfaat is noodzakelijk voor het normaliseren van metabolische processen in weefsels, het versnellen van wondgenezing en het elimineren van ontsteking. De handelsnaam van het additief is Zincteral.
  • Omega-3 essentiële vetzuren zijn belangrijk voor het lichaam, verbeteren de algehele conditie van de huid en verminderen de talgproductie.

Het is moeilijk om dagelijks voedsel te geven, dus het is beter om Evalar, Medicolight en Doppelgerz capsules te kopen.

De tabletten bevatten een van de vormen van het progestageen hormoon - het hormoon levonorgestrel, dat een deprimerend effect heeft op de ovulatie, een overtreding is van het bevruchtingsproces en de promotie van het ei naar de baarmoeder, gevolgd door de hechting ervan.

voordelen

  • Tabletten hoeven niet regelmatig te worden ingenomen;
  • Vanaf het moment van onbeschermde geslachtsgemeenschap kan een maximum van 48 of 72 uur verstrijken voordat het geneesmiddel wordt ingenomen;

tekortkomingen

  • Temperatuurstijging;
  • Ongemak in de onderbuik;
  • Misselijkheid, braken, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, pijn in de borstklieren;
  • Hoge prijs;

Contra

  • zwangerschap;
  • puberteit;
  • Ziekten van de galwegen of lever, hepatitis.

Dus, hoe kunnen anticonceptiepillen, die zijn ontworpen om ongewenste zwangerschappen te voorkomen, een manier worden om zich van acne te ontdoen?

Antibiotica om acne en acne te bestrijden

"Neveneffecten" van het gebruik van antibiotica kunnen zijn:

Behandeling van acne met antibiotica is gecontra-indiceerd bij mensen jonger dan 12 jaar. Voordat u een geneesmiddel koopt, moet u uw arts raadplegen!

Hij zal de conditie van de huid en uw lichaam bestuderen, oplossingen voorstellen, dieet en geld ontvangen.

Alle antibiotica zijn acne en acneptabletten, die kunnen worden onderverdeeld in 3 groepen:

  • Macroliden (voornamelijk bevatten ze erytromycine, evenals josamycine).
  • Tetracyclines (dit omvat doxycycline en tetracycline, die worden aangetroffen in apotheken onder verschillende handels- en productnamen).
  • Lincosamines (een complex van geneesmiddelen met verbindingen van lincomycine en clindamycine).
  • Lijst met antibiotica-pillen om acne te bestrijden

    Erythromycin. Antibioticum met een zacht effect dat zelfs door zwangere vrouwen kan worden ingenomen. De dagelijkse dosis van het medicijn voor volwassenen is 1.000 mg (meer specifiek, de arts zal u na raadpleging vertellen, onderzoek van de conditie van de huid en de kenmerken van acne).

    Ontvangst betekent niet te lang: de bacteriën wennen snel aan de samenstelling, worden er immuun voor. Om het spijsverteringskanaal te beschermen tegen de effecten van antibiotica, wordt het aanbevolen om het ergens 1 uur vóór de maaltijd in te nemen (3 keer per dag).

    Josamycin (vilprafen). Het is alleen voorgeschreven aan personen ouder dan 14 jaar, het wordt gekenmerkt door een sterk effect en een groot aantal bijwerkingen: misselijkheid, diarree, hoofdpijn, zwakte, ongesteldheid, vermoeidheid.

    Wanneer u josamycine (vilprafen) gebruikt, vermindert dit de effectiviteit van orale contraceptiva aanzienlijk, dus wees voorzichtig, gebruik andere anticonceptiemethoden.

    De eerste 25-30 dagen josamycine (vilprafen) moeten worden ingenomen met een dosis van 1000 mg per dag: 500 mg 2 maal per dag. Daarna wordt de dosis verlaagd tot 1 tablet.

    Antibiotica om acne te elimineren:

    Anticonceptiepillen voor de behandeling van acne:

    Hormonale tabletten voor acne (retinoïden) - Roaccutane (isotretinoïne).

    Reinigingsmiddelen voor het spijsverteringskanaal, andere lichaamssystemen:

    Er zijn ook gisttabletten, die verkrijgbaar zijn in capsulevorm, antibacteriële, regenererende, beschermende, reinigende en andere soorten effecten hebben.

    1. U kunt ze alleen kopen en nemen na overleg met specialisten. In sommige gevallen moet u mogelijk een endocrinoloog, een dermatoloog of een gynaecoloog bezoeken.
    2. Antibiotica - "krachtige artillerie" in de strijd tegen acne, acne en puistjes. Je kunt de tool niet gebruiken als je jonger bent dan 14 jaar.
    3. Alle pillen hebben bijwerkingen (geïrriteerdheid, pijn, obstipatie, zenuwinzinkingen, hoofdpijn, verminderde activiteit en concentratie).
    4. Het verloop van de behandeling kan variëren van 1 week tot meerdere maanden, wordt individueel met elke patiënt besproken.

    Voorbereidingen voor de behandeling van de huid, kunt u kopen in een online winkel, besteld in een gewone apotheek. Kijk goed naar de catalogi, want de kosten in verschillende organisaties kunnen aanzienlijk variëren. Geschatte prijzen voor hen zijn weergegeven in de onderstaande tabel:

    ANTIROGENEN: BEREIDINGEN VOOR VROUWEN

    Antiandrogens zijn een groep medicijnen en verbindingen die het niveau of de activiteit van de mannelijke androgeenhormonen in het lichaam verminderen. Androgeenantagonisten kunnen in brede zin elke verbinding worden genoemd die het biologische effect heeft van het blokkeren of onderdrukken van de werking van mannelijke geslachtshormonen, zoals testosteron, in het menselijk lichaam.

    Antiandrogeentherapie bij vrouwen kan werken door:

    1. Androgeen-receptor blokkeert / vermindert gevoeligheid.
    2. Verminderde androgeenproductie door de bijnieren of eierstokken.
    3. Verminderde productie van "lactatiehormoon" prolactine door de hypofyse.
    4. Remming (onderdrukking) van 5-alpha-reductase, waardoor dihydroxytestosteron of DHT wordt verminderd.
    5. Verminderde insulineresistentie.

    De lijst met ziekten waarvoor vrouwen deze medicijnen voorgeschreven krijgen, zijn onder meer:

    • polycysteus ovariumsyndroom,
    • hirsutisme ("beharing"),
    • haaruitval (alopecia),
    • mee-eters (acne)
    • seborrhea,
    • etterende hydradenitis (Hidradenitis Suppurativa),
    • endocriene stoornissen en pathologieën.

    Vrouwen met een overmaat aan androgenen zoeken meestal medische hulp bij de behandeling van primaire symptomen, zoals hirsutisme, acne en menstruatiestoornissen.

    Hirsutisme geeft het beste van alles aan "behandeling" wanneer mechanische en chemische methoden worden gecombineerd. Mechanische methoden verwijderen onmiddellijk het haar en chemische methoden voorkomen verdere overdracht van vellus (vellus, dun) naar het definitieve haar (donker, dik).

    PCOS geassocieerd met insulineresistentie wordt meestal behandeld met metformine en / of OK, met of zonder de toevoeging van een antiandrogeen (spironolacton). In het geval van polycystische niet-insulineresistentie, wordt COC voorgeschreven met of zonder spironolacton.

    De behandeling van acne en acne is gericht op het verminderen van schilfering en overmatige verhoorning van de huid met behulp van lokale en systemische preparaten. Het onderdrukken van de androgeenproductie vermindert de talgproductie en vermindert acne.

    ANTI-ANDROGEEN VOOR VROUWEN: PREPARATEN, TABLETTEN VAN HAAR EN SERRAAL

    1. Cyproteronacetaat

    Cyproteronacetaat is een synthetische steroïde die werkt als een krachtig anti-androgeen. Het heeft ook progestogene eigenschappen en kan worden gebruikt bij de complexe behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen.

    Ziproteronacetaat tabletten (Androcur - Androcur, Procur, Siterone) voor 50 - 200 mg kunnen op recept worden gekocht. Dit sterke anti-androgeen wordt meestal genomen van de 1e tot de 10e dag van de menstruatiecyclus (dat wil zeggen vanaf de eerste dag van de menstruatie).

    Orale anticonceptiva (anticonceptiepillen) met ethinylestradiol (oestrogeen) en anti-androgeen progesteron worden ook voorgeschreven om de mannelijke hormonen in het lichaam te verminderen. Deze omvatten ziproteronacetaat (Diane-35, Estelle 35, Ginet-84), drospirenon - Drospirenon (Yasmin - Yasmin, Jess - Yaz) of dienogest (Valette). Andere orale anticonceptiva met een lage dosis hebben een minimaal anti-androgeen effect. Ze bevatten ethinylestradiol en desorgestrel, gestodeen of norgestimaat.

    Spironolacton, een synthetische corticosteroïde, wordt vaak gebruikt als een competitieve aldosteron-antagonist en werkt als een kaliumbehoudend diureticum. Het wordt gebruikt voor de behandeling van hypokaliëmie, Conn-syndroom en hypertensie met laag hormoon-renine, maar het heeft ook een anti-androgeen effect en remt zwak 5-alpha-reductase.

    Spironolacton wordt meestal voorgeschreven aan vrouwen ouder dan 30 jaar, dagelijks 25-200 mg (Aldactone - Aldactone, Spirotone, Spiractin).

    1. Flutamide / Nilutamide / Bicalutamide

    Dit zijn niet-steroïde, zuivere antiandrogenen. Bicalutamide is een relatief nieuw medicijn dat minder bijwerkingen heeft.

    Flutamide wordt voorgeschreven bij 250-500 mg / dag en wordt meestal gebruikt als een hormonaal antitumormiddel bij mannen met prostaatkanker. Deze tool kan de lever ernstig beschadigen en mag niet worden gebruikt om huidziekten te behandelen.

    Ketoconazol is een imidazoolderivaat dat wordt gebruikt als een antischimmelmiddel met een breed spectrum. Het vermindert de vorming van androgenen in de bijnieren bij vrouwen. Dit is een relatief zwak anti-androgeen, maar het heeft een goed effect bij patiënten met het syndroom van Cushing.

    Bereidingen met ketoconazol kunnen extern worden gebruikt met haarverlies en seborrhoea. In dit geval hebben ze vrijwel geen bijwerkingen.

    Finasteride en Dutasteride zijn remmers van 5-alpha-reductase - een enzym dat verantwoordelijk is voor de omzetting van testosteron in de actieve vorm van dihydrotestosteron (DHT). Het zijn specifieke anti-androgenen, omdat ze alleen de effecten van testosteron tegengaan, maar geen andere androgenen. Finasteride vermindert de talgproductie niet en is niet effectief bij de behandeling van acne.

    5-alpha-reductaseremmers omvatten ook zink, azelaïnezuur en sommige van planten afkomstige antiandrogenen. Isotretinoïne vermindert de talgspiegels gedeeltelijk door de vorming van dihydrotestosteron in de talgklier te verminderen.

    1. Bromocriptine, cabergoline en quinagolide

    Deze geneesmiddelen helpen om buitensporig hoge prolactine te verminderen, waardoor testosteron wordt verminderd.

    Het is voorgeschreven voor type 2 diabetes, obesitas en metabool syndroom. Helpt bij het verminderen van de manifestaties van insulineresistentie. Het verminderen van verhoogde insuline bij vrouwen kan ook de tekenen van hyperandrogenisme verminderen. Metformine is veilig in doseringen van 250 mg tot 2 g per dag, maar kan diarree veroorzaken, dus het moet na de maaltijd worden ingenomen en de dosis geleidelijk worden verhoogd. Rosiglitazon en pioglitazon, voorgeschreven voor insulineresistentie, zijn schadelijker en kunnen toxisch zijn voor hart en lever.

    PLANTAARDIGE ANTIDROGEN VOOR VROUWEN

    In de afgelopen decennia zijn westerse deskundigen begonnen meer aandacht te besteden aan de zogenaamde plantaardige anti-androgenen voor vrouwen, verkregen uit natuurlijke remedies. Antiandrogene chemicaliën in planten, kruiden en voedingsmiddelen zijn een alternatief voor moderne synthetische geneesmiddelen en er wordt gedacht dat ze veel minder bijwerkingen hebben.

    1. Zoethout, zoethout (Glycyrrhiza glabra)

    Zoethout is een aromatische stof die enkele tientallen keren zoeter is dan suiker. Zoethout wordt traditioneel niet alleen voor voedsel, maar ook voor medicinale doeleinden gebruikt (bijvoorbeeld voor hoest). Zoethout kan ook de testosteronniveaus bij vrouwen verlagen. Dit wordt verondersteld te wijten aan glycyrrhizinezuur, dat een zwak anti-androgeen effect heeft.

    De resultaten van verschillende onderzoeken variëren. Een afname van testosteron lijkt van korte duur te zijn en is afhankelijk van de dosering. Kleine doses drop (100 g zoethout als voedsel) verminderen het niveau van androgenen niet. Het therapeutische effect begint te verschijnen bij inname vanaf 500 mg, maar dezelfde doses kunnen bijwerkingen veroorzaken: hypertensie, een toename van DHEA en cortisol. Dien drop en supplementen er lange tijd mee aan en in hoge doseringen wordt het niet aanbevolen.

    1. Witte pioen (Paeonia lactiflora)

    Chinese pioen is een wijdverspreide sierplant die wordt gebruikt in de traditionele Chinese geneeskunde en, zoals is aangetoond, de androgene niveaus van mensen in vitro (in vitro) beïnvloedt. In een onderzoek uit 1991 werden de effecten beschreven van peloniflorine, een stof gevonden in een witte pioen, die de testosteronproductie remde en aromataseactiviteit bevorderde die testosteron in oestrogeen omzet. Tot op heden is er geen bewijs dat de witte pioen ook effectief androgenen in het lichaam van een vrouw zal verminderen.

    1. Lijnzaad (lignanen, lijnzaad)

    Volgens experimenten vermindert vlas het totale en vrije testosteron, evenals FSH bij vrouwen, maar heeft geen invloed op het niveau van estradiol. De gang van ontvangst is meestal 12 weken, 40 gram zaden per dag.

    1. Pepermunt (Mentha spicata)

    Munt en thee met dit kruid wordt veel gebruikt door vrouwen in het Midden-Oosten als een kruidenremedie voor hirsutisme. De anti-androgene eigenschappen van deze plant verminderen de hoeveelheid vrij testosteron in het bloed, waardoor onveranderd totaal testosteron en DHEA (DHEAS) overblijven. Een kopje muntthee, gedurende de hele dag gedurende 5 dagen tweemaal daags ingenomen tijdens de folliculaire fase, vermindert het uiterlijk van hirsutisme bij vrouwen. Naast deze hormonale effecten verhoogt mint LH, FSH en estradiol.

    Een andere studie toonde aan dat het gebruik van thee met munt twee keer per dag gedurende 30 dagen het niveau van androgenen in plasma bij patiënten met hirsutisme en polycystisch ovariumsyndroom aanzienlijk vermindert. Tegelijkertijd was er geen objectieve verandering op de Ferriman-Golway-schaal op de onderwerpen.

    Vitex wordt traditioneel gebruikt om het hormonale evenwicht te herstellen. Klinische studies hebben de werkzaamheid aangetoond van geneesmiddelen die zijn afgeleid van plantenextract, bij de behandeling van PMS en mastodynie. Er wordt verondersteld dat het werkingsmechanisme dopaminerge effecten (verhoogd dopamine) is, wat leidt tot veranderingen in prolactineproductie in de voorkwab van de hypofyse. Bij lage doses blokkeert het de activering van D2-receptoren in de hersenen door binding, wat een lichte toename van prolactine-afgifte veroorzaakt. Bij hogere concentraties is de bindingsactiviteit voldoende om de afgifte van prolactine te verminderen.

    De afname van prolactine beïnvloedt de niveaus van FSH en oestrogeen bij vrouwen en testosteron kan ook normaliseren.

    Deze pseudovitamine verbetert de insulinegevoeligheid, en als de toename van testosteron wordt geassocieerd met insulineresistentie, kan myo-inositol dit helpen verminderen. Volgens studies verlaagt het ook LH, verhoogt SHBG en progesteron.

    1. Cinnamon (Ceylon cinnamon, Cinnamomum verum)

    Kaneel helpt ook in de strijd tegen testosteron, die wordt verhoogd als gevolg van insuline. Het is bijna net zo effectief als metformine (Siofor, Glucophage). Het wordt gebruikt als een additief of als een smaakmaker voor voedsel (van 1 gram met koolhydraatvoedsel).

    Remedies zoals met palmetto en groene thee (EGCG) zijn nog niet bewezen effectief in het verminderen van testosteron en DHT bij vrouwen. Studies tonen echter aan dat groene thee catechinen de insulinesecretie kunnen verlagen en de kwaliteit van de huid kunnen verbeteren, en dwergpalm wordt soms toegevoegd aan haaruitvalpreparaten voor uitwendig gebruik.

    Antiandrogene Acne Drugs

    Meisjes, herlezen een hoop reacties en berichten. volledig in de war (of is het angsten.) Ik heb testosteron aan het bovenste eindpunt, ik kreeg orale anticonceptiva voorgeschreven. Diane-35 is ontladen, maar er zijn zoveel bijwerkingen. Dit is een gecombineerd geneesmiddel dat oestrogeen - ethinylestradiol en antiandrogeencyproteronacetaat bevat, dat gestagene eigenschappen heeft. Het medicijn behoudt een hoge viscositeit van het cervicaal slijm, waardoor het voor sperma moeilijk wordt om de baarmoeder binnen te komen en bijdraagt ​​aan het anticonceptieve effect. Tsiproterona-acetaat blokkeert androgeenreceptoren en vermindert de effecten van androgenisatie bij vrouwen (toenemende talgproductie, haargroei van mannelijk type, verlies.

    Een hoog niveau van androgenen veroorzaakt een vette huid, acne, vetafzetting in de buik, olieachtig haar (seborrhea) en leidt ook tot haaruitval. De werking van androgenen wordt versterkt door enkele enzymen, zoals 5-alpha-reductase, die een biologisch actieve vorm van testosteron, dihydrotestosteron (DHT) vormen. Veranderingen in ons uiterlijk worden geassocieerd met de actieve vorm van geslachtshormonen. De meeste geslachtshormonen in het bloed zijn gebonden aan een speciaal eiwit - globuline dat geslachtshormonen bindt. Het gebonden hormoon is inactief, terwijl de vrije actief is en al zijn functies vervult. Verbinden.

    Meisjes! Ik ontmoette een uitstekend artikel over polycysteuze ovariumkanker op BB. Veel dingen die voorheen onbegrijpelijk waren voor mij, zijn duidelijk geworden. Er is veel tekst, maar het leek me super handig.

    Behandeling van acne met anti-androgene geneesmiddelen

    Anti-androgene geneesmiddelen helpen om de hoeveelheid androgenen (die verantwoordelijk zijn voor de werking van de geslachtsorganen in het mannelijk lichaam van hormonen) in het bloed te verminderen. Het is dit hormoon dat bijdraagt ​​tot een verandering in de toon van de stem of het uiterlijk van mannen en maakt hen mannelijker. Tegelijkertijd vindt accumulatie in het vrouwelijk lichaam een ​​soortgelijk effect, wat niet erg prettig is voor vrouwen. Bovendien leidt een groot aantal androgenen in het bloed tot acne, die alleen kan worden verwijderd met geneesmiddelen die hun aantal in het lichaam verminderen, alle andere geneesmiddelen kunnen de situatie verbeteren, maar slechts tijdelijk.

    De effecten van het verhogen van de hoeveelheid androgenen in het lichaam

    Het lichaam heeft het enzym 5α-reductase, dat testosteron omzet in een actieve androgeen, genaamd 5-dihydrotestosteron. Wanneer de hoeveelheid testosteron de norm overschrijdt, dat wil zeggen, een toestand van hyperandrogenisme optreedt, wordt het hele lichaam verstoord en verwerkt 5α-reductase meer testosteron in het actieve androgeen. Bij vrouwen komt dit tot uitdrukking in het volgende:

    • haaruitval, zowel op het gezicht als op het lichaam - de wenkbrauwen verdwijnen bijvoorbeeld;
    • er is een verhoogde functie van de talgklieren, die acne veroorzaakt;
    • overtollig lichaamshaar dat door het mannelijke type gaat;
    • eierstokkanker ontwikkelt zich;
    • onvruchtbaarheid;
    • verhoogt het risico op het ontwikkelen van verschillende ziekten, zoals endometriose en baarmoederfibroïden.

    Om het aantal actieve androgenen te verminderen, is het noodzakelijk om het mechanisme van remming van 5α-reductase te starten om testosteron in een vrije toestand te laten zonder verdere omzetting, waarvoor antiandrogene geneesmiddelen worden voorgeschreven.

    Beginsel van behandeling met antiandrogenen

    Anti-astrogene geneesmiddelen verlichten acne vanwege het effect op de aanwezigheid van gratis testosteron in het bloedserum, waardoor de talgproductie wordt verminderd. In de regel behoren deze geneesmiddelen tot de gecombineerde orale anticonceptiva (COC). Het is noodzakelijk om te weten dat antiandrogenen niet alleen als acnebehandeling worden voorgeschreven, ze worden alleen vermeld als er aanvullende indicaties zijn, waaronder:

    • de noodzaak van anticonceptie;
    • juveniele bloeding;
    • ovariumtumoren;
    • primaire dysmenorroe;
    • hyperandrogenism;
    • menstruele onregelmatigheden.

    Voor de behandeling van mannen zijn dergelijke medicijnen niet van toepassing. Opgemerkt wordt dat bij vrouwen met antiandrogeentherapie de productie van sebum significant afneemt, deze afname varieert van 13 tot 65%. Dit kan het aantal acne aanzienlijk verminderen, evenals de snelheid van hun verdere verschijning.

    Ondanks het feit dat sinds 1997 de toelating van gecombineerde orale anticonceptiva door adolescenten is toegestaan, wordt het niet aanbevolen om dit zonder speciale noodzaak te doen - ze hebben een hormonale piek veroorzaakt niet door de aanwezigheid van aandoeningen, maar door de vorming en herstructurering van het lichaam. Dergelijke toestemming wordt in de wetgeving uiteengezet om de reden dat de nieuwste generaties COC's de meest goedaardige en lage dosis zijn.

    Het werkingsmechanisme van anti-androgene gecombineerde orale anticonceptiva

    Tot op heden zijn er verschillende gecombineerde orale anticonceptiva. Hun samenstelling wordt gekenmerkt door twee componenten - oestrogeen en gestagen. Alle preparaten bevatten ethinylestradiol, het belangrijkste oestrogeen. De dosering ervan in verschillende bereidingen varieert van 15 tot 50 mcg. Moderne COC's bevatten als gestogenen: gestodeen, desogestrel of norgestimaat, die tot de progestogenen van de derde generatie behoren, wat het mogelijk maakt om lage dosis orale anticonceptiva te maken.

    Tijdens de ontvangst van gecombineerde orale anticonceptiva begint het mechanisme van de onderdrukking van testosteron te werken, wat zich uit in het volgende:

    • door oestrogeen in de lever neemt de globulinesynthese, die geslachtshormonen bindt, toe. Als gevolg hiervan neemt het gehalte aan vrij testosteron in het bloed af;
    • het gezamenlijke werk van oestrogeen en gestagen vermindert de uitscheiding van androgenen in de eierstokken, in reactie op de onderdrukking van de afscheiding van gonadotrope hormonen;
    • progestagenen remden 5α-reductase om de omzetting van testosteron in de actieve vorm te verminderen.

    Het is vermeldenswaard dat een goed resultaat van oestrogeenbehandeling wordt waargenomen bij langdurig gebruik, dat minstens 5 menstruatiecycli moet zijn. En bewijs dat anti-androgeen medicijnen acne helpen kan worden gezien aan het einde van de tweede of derde menstruatiecyclus.

    Herziening van anti-androgene geneesmiddelen

    In de moderne medische praktijk worden verschillende van de meest populaire en effectieve gecombineerde orale anticonceptiva gebruikt:

    Soms wordt, om het grootste effect te bereiken, de behandeling voorgeschreven met behulp van twee geneesmiddelen tegelijk - bijvoorbeeld Androkur en Diane-35, die het gebruik van geneesmiddelen volgens een specifiek schema om beurten voorschrijven.

    Alle orale contraceptiva vereisen een individuele selectie, afhankelijk van de kenmerken van het organisme. De selectie houdt rekening met zowel de resultaten van de verkregen tests en de algemene toestand van de patiënt, als met het optreden van hyperandrogië, inclusief een beoordeling van de ernst van de huiduitslag. Voor het gemak werden ze ingedeeld in 4 graden:

    • I graad - er zijn zwarte vlekken en niet meer dan 10 uitbarstingen in de vorm van dichte knobbeltjes op de huid (papels);
    • Graad II - er zijn zwarte vlekken, niet meer dan 5 puisten (pustels) zijn aanwezig;
    • Graad III - een uitgesproken uitslag, er zijn zwarte vlekken en puisten;
    • Klasse IV - diepe huidlagen worden aangetast, er zijn veel pijnlijke acne en cysten.

    Als de uitslag alleen in de tweede helft van de menstruatiecyclus verschijnt, moet u de behandeling starten met een medicijn zoals Yarin. Als er een graad II is, wordt de "Zhannin" -methode weergegeven, als de ziekte in de III-graad is overgegaan, wordt het medicijn "Diane-35" aanbevolen.

    U moet begrijpen dat u bij het nemen van beslissingen over het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva een laboratoriumonderzoek moet ondergaan, dat het niveau van hormonen laat zien die verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de menstruatiecyclus. Dit zijn de volgende hormonen:

    • FSH (follikelstimulerend hormoon);
    • prolactine;
    • LH (luteïniserend hormoon);
    • testosteron;
    • oestradiol;
    • DEA-sulfaat;
    • progesteron.

    Daarnaast de noodzakelijke consultatie van specialisten, waaronder niet alleen een gynaecoloog, maar ook een endocrinoloog. Vergeet niet dat laboratoriumtesten regelmatig moeten worden uitgevoerd gedurende de gehele behandelingsperiode met orale anticonceptiva - het wordt niet aanbevolen om grapjes te maken met hormonen.

    Als echter na 3 menstruatiecycli de verbetering niet is opgetreden, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen, zodat u grote schade aan het lichaam kunt toebrengen. De gevolgen van ongecontroleerde inname van anti-androgene geneesmiddelen zullen extra moeten worden behandeld. Hetzelfde geldt voor het optreden van verschillende ongewenste neveneffecten.

    Het gebruik van anti-androgene middelen die zijn voorgeschreven om hyperandrogenisme te verminderen of als anticonceptiemiddel, kan helpen bij het wegwerken van acne. Deze bewering is echter alleen waar als de uitslag is ontstaan ​​als gevolg van hormonale verstoring in het lichaam, suggereert een andere etymologie van het verschijnen van acne andere behandelingsmethoden.

    Voor Meer Informatie Over De Behandeling Van Acne